第五十条 县级以上地方人民政府卫生健康主管部门根据传染病监测和预警信息，为预防、控制传染病暴发、流行，报经本级人民政府决定，并报省级以上人民政府卫生健康主管部门备案，可以在本行政区域进行群体性预防接种。
携带CYP4F2*3等位基因的个体应用血栓风险会增加。牧草中走出的老鼠药华法林（warfarin），是从发霉的牧草中分离出了具有抗凝血作用的物质，起初华法林被当作老鼠药使用，直到1954年，华法林被正式批准用于人体。
从此，抗凝药物的历史翻开了崭新的篇章。因此，临床上可根据考虑了CYP2C9和VKORC1、CYP4F2基因型、年龄、身高、体重、种族、及结合国际标准化比值（International normalized ratio，INR）检测值（见附录介绍），估计华法林的用药剂量及维持剂量，可提高华法林的用药安全。华法林代谢及其作用机制示意图示意图来源：Clinical Pharmacogenetics ImplementationConsortium (CPIC) Guideline forPharmacogenetics-Guided Warfarin Dosing:2017 UpdateCYP2C9具有遗传多态性，CPIC指出有意义的位点是CYP2C9*3，CYP2C9*2，其中与亚洲人群最相关的位点是CYP2C9*3，CYP2C9*2在中国人群中极少发现，CYP2C9*3纯合子和杂合子基因型个体华法林的口服清除率会分别下降90％和66％，因此华法林的给药剂量需相应降低。为朔医学开展的华法林用药基因检测项目项目内容列表如下，重要基因位点全涵盖，多通道荧光定量分析仪配套我司研发的试剂盒，医院完全可自行开展，一键式生成报告系统，让您无需再手动编辑报告，获新加坡科技局认证的历时9年研发的ICMDB知识库随时更新，指导临床医生进行报告解读。4. 心脏瓣膜置换后的血栓并发症患者。
华法林剂量使用不当是美国食品药品监督管理局（FDA）最常见的不良事件之一，也是急诊室就诊的最常见原因之一，这使得临床医生对法华林的使用存在很大的挑战。服用华法林之前进行基因检测的必要性，让数据说话中国人群中CYP2C9主要突变位点是*3，*2虽极少突变，但也有一定的突变频率，如表1展示，因此测定CYP2C9*2、*3等位基因可用于指导中国人群确定华法林的起始用药剂量，并预测药物毒性。目前国内申报莫西沙星制剂的企业已有近百家。
哌拉西林/他唑巴坦竞争格局为：惠氏占22.39%，珠海联邦制药占16.42%，华北制药占14.91%。恩替卡韦、头孢哌酮/他唑巴坦、拉氧头孢三个产品国内企业占据主导。2018年，在国内莫西沙星市场中，拜耳的拜复乐占58.86%，南京优科制药公司的佰美诺占30.64%，成都天台山制药公司的莫西沙星占10.47%。2018年，左氧氟沙星国内样本医院市场参与竞争的企业有近50家，排名前三位的企业有：第一三共制药占36.25%，扬子江药业集团占26.40%，浙江医药新昌制药厂占13.28%。
拉氧头孢用药金额为7.6亿元，较同期下降17.0%。拉氧头孢竞争格局为：海口奇力制药占46.95%，海南通用三洋药业占26.76%，石药集团中诺占6.71%。
亚胺培南/西司他丁用药金额为37.6亿元，较同期下降1.2%。恩替卡韦竞争格局为：正大天晴占45.43%，中美上海施贵宝占38.09%，青峰药业占5.43%。青霉素类有2个，哌拉西林/他唑巴坦用药金额为15.1亿元，较同期增长7.0%。2个喹诺酮类用药金额合计为26.9亿元，占19.7%。
据国内样本医院数据统计，2012年左氧氟沙星用药金额为9.13亿元，2018年用药金额为10.65亿元，较同期增长8.3%。伏立康唑竞争格局为：辉瑞占47.57%，美大康华康药业占13.07%，珠海亿邦占10.51%。TOP10品种竞争格局据国内样本医院数据统计，2018年美罗培南竞争格局为：住友占49.15%，海滨制药占24.94%，石药欧意药业占10.07%。亚胺培南/西司他丁竞争格局为：默沙东占85.66%，海正辉瑞占9.17%，珠海联邦占2.38%。
1个抗肝炎病毒药用药金额为18.2亿元，占13.4%。图片来源：pixabay近年受到限抗令政策的影响，全身抗感染药物用药市场增长速度有所放缓。
一致性评价情况在国内抗感染类药物TOP10品种中，恩替卡韦分散片过评企业4家，恩替卡韦胶囊过评企业4家，伏立康唑片过评企业1家，盐酸莫西沙星片过评企业2家，左氧氟沙星片过评企业1家。2018年7月6日，东阳光药业莫西沙星片新标准申报通过，是首家过评企业。
1个抗真菌药用药金额为17.2亿元，占12.6%。左氧氟沙星左氧氟沙星1993年进入我国，商品名为泰利必妥，目前国内共有300多家企业获得制剂批文。头孢哌酮/他唑巴坦竞争格局为：海南海灵占71.67%，浙江惠迪森药业占28.33%。该产品已上市多年，原研企业辉瑞占比依然接近50%。伏立康唑伏立康唑是目前国内销售额最高的抗真菌药。6年整体市场增长近1.3倍。
华海药业通过海外转报，在一致性评价上领先国内其他竞争者，有望借此优势快速上量。2个其它内酰胺类用药金额合计为28.0亿元，占20.6%。
TOP10品种市场表现2018年国内样本医院用药金额排名前10位的抗感染药中，头孢菌素类有3个：头孢哌酮/舒巴坦用药金额为15.1亿元，较同期增长14.8%。尽管如此，2018年抗感染药在国内样本医院用药大类排名中仍居榜首，占比15.1%。
目前国内共有3家企业参与竞争，涉及的剂型有片剂和注射剂。前三家企业占整体市场85.9%的份额，市场集中度较高
可怕的肺炎链球菌每年全球因肺炎死亡的人数高达数十万，同时肺炎也是5岁以下儿童死亡的最大单一传染性疾病。这项研究发表在《Lancet Infectious Diseases》杂志上。这些变化可能会影响疫苗对肺炎球菌的预防效果，以及新菌株的出现是否会影响疾病的严重程度和治疗的难易程度。肺炎链球菌基因地图多重要？比尔和梅林达•盖茨基金会肺炎研究小组的负责人Keith Klugman教授说:我们必须继续为世界各地的儿童接种疫苗，因为接种疫苗是降低肺炎风险的唯一最佳途径，因为它可以防止儿童与成人之间传播肺炎链球菌。
图片来源：梅林达•盖茨基金会官网比尔•盖茨夫妇怀着我们可以通过向最需要的人提供最新的科学技术来拯救生命的信念，致力于提供有效的疫苗、药物和诊断，并开发创新方法为最需要的人提供健康服务。现在我们有了全球数据，显示每个国家都有哪些菌株，可以用这些数据来了解全球范围内的肺炎球菌感染。
这在以前是不可能的，因为以前只对个别群体的样本进行了研究。来自阿根廷、孟加拉国、巴西、印度，俄罗斯和南非的全球肺炎球菌测序合作科学家美国疾病控制与预防中心链球菌实验室的Lesley McGee博士也表示，这项基因组研究不仅让我们看到当前全球范围内最重要的肺炎链球菌菌株类型，而且还有助于理解它们的进化。
婴儿接种PCV也可以预防这些肺炎球菌感染。由比尔和梅林达•盖茨基金会(Bill Melinda Gates Foundation)资助的全球肺炎球菌测序（GPS）项目在全球范围内对肺炎链球菌进行基因组监测，以帮助制定下一代肺炎疫苗。
同时，发表在《EBioMedicine》杂志上的一篇姐妹论文揭示了哪些肺炎链球菌在世界各地流行，并解释了尽管有疫苗，但肺炎球菌导致的肺原因炎发病率仍然很高的。肺炎球菌也会引起身体其他部位的疾病，例如感染大脑或血液，引起脑膜炎或血液感染，这些都能导致败血症的进一步发生。这将有助于预测哪些菌株对新型肺炎球菌疫苗至关重要。这项研究表明，持续进行的全球基因组监测的重要性，以了解哪些菌株可能造成威胁，帮助重新制定下一代疫苗。
各种肺炎球菌菌株 图片来源：GPS官网在过去的十年里，世界上许多国家都研发出针对肺炎链球菌外壳的疫苗——肺炎球菌结合疫苗(PCV)。这一信息将为开发预测工具打开大门，以识别可能因使用疫苗而出现的毒株。
图片来源：Wellcome Trust Sanger Institute研究人员收集了疫苗注射前后的样本，进行DNA序列比较，来观察细菌变化。肺炎链球菌的基因地图已经问世，这为攻克肺炎、提高人们生活质量奠定了基础。
研究人员在全球范围内发现了621种菌株亚型，每一种都与一种或多种衣壳类型有关。然而，我们正在与细菌的进化作斗争。